פסוק א:למנצח על השמינית - השמינית – יש אומרים: כלי ניגון, יש לו שמנה יתרים או פיוט יש לו ח' נעימות, על כן כתוב בנגינות וזה על הנועם השמיני.
פסוק ב:ה' - הקרוב אלי: כי זה המזמור חברו דוד בחלותו ויחי מחליו, או היה דרך נבואה על ישראל שהן בגלות, כמו חולים ואם על הדרך הראשון, גם התנבא דוד שיתרפא כתפלת יונה, אף אוסיף להביט ובעבור העון יוכיח השם בתחלואיו, כמו: בתוכחות על עון יסרת איש.
פסוק ג:חנני - בעבור שמצא ר' משה הכהן: אמלל פתח, אמר כי איננו שם התואר רק הוא חסר כמו ונאשאר אני שהנכון ונשארתי על דרך אני הגבר ראה עני, הנני יוסיף על ימיך. ונכון הדבר.
פסוק ג:נבהלו עצמי - שהם מוסדי הגוף ולא ירגיש וכאילו הרגישו מכובד החולי והנה עצמי כנגד הגוף.
פסוק ד:ונפשי - שהיא קשורה בגוף נבהלה יותר מהגוף, על כן מלת מאד.
פסוק ד:עד מתי - תהיה נפשי נבהלת שאין כח בה לסבול?!
פסוק ה:שובה - שישוב מחרון אפו ולמען חסדך הושיעני מחליי, לא כאשר אמר יחזקיהו כי הקשה עלי מאד במותי, שלא אוכל להזכיר בלשוני ולא אודה לך בגלוי.
פסוק ז:יגעתי - יספר רוב חליו ואנחותיו ואשחה כחו כאשר יפרש השוחה לשחות ומטתי פעול והטעם ממי בכיותי, על דרך ונשמה לא נשארה בי. ויש אומרים: כי אשחה תרגום ארחץ בארמית.
פסוק ח:עששה - מגזרת עש יאכלם.
פסוק ח:וטעם עיני – בעבור שהוא רואה בחליו אויביו שמחים וזה טעם מכעס ואלה אויביו מבקרים אותו לראות נקמתם, ע"כ אחריו סורו ממני.
פסוק ח:ומלת עתקה – שבה אל עיני מרוב הבכי.
פסוק ח:וטעם בכל צררי – בעבור כל צוררי ורבים כמוהו.
פסוק ט:סורו - צורריו הם פועלי און, הפך פעלו.
פסוק י:שמע - מודה כי השם רפאו מחליו לא הרופאים, בעבור שהתחנן אליו.
פסוק י:וטעם יקח – יקבל או יקחנה תחת עולה.
פסוק יא:יבושו - הם בראותם חיותי ויחלו הם, על כן ויבהלו כנגד נבהלו עצמי, ונפשי נבהלה מאד.
פסוק יא:ישובו - ינחמו או יבקשו שלומי.